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单、双指数模型快速自旋回波扩散加权成像在T1期鼻咽癌与淋巴组织增生鉴别诊断中的价值

The value of turbo spin echo diffusion weighted imaging based on monoexponential and biexponential model in differential diagnosis of T1 nasopharyngeal carcinoma and lymphoid hyperplasia

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摘要目的探讨基于单指数模型与双指数模型的快速自旋回波扩散加权成像(TSE-DWI)在T1期鼻咽癌(NPCT1)与淋巴组织增生(LH)鉴别诊断中的价值.方法选取经病理确诊及临床分期为NPCT1的患者31例,经病理确诊为LH的患者24例.所有患者均在治疗前接受鼻咽部TSE-DWI(b=0、10、20、30、50、100、200、400、600、800 s/mm2)检查.分别基于单指数和双指数模型进行计算得到表观扩散系数(ADC)值、纯扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)和灌注分数(f).分析NPCT1组与LH组间各参数有无显著差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),以评价各参数的诊断效能.结果相较于LH组,NPCT1 组的 ADC(0,800s/mm2)值和 D 值更低(P＜0.001),D*值更高(P=0.001),f 值则无统计学差异(P=0.464).ADC(0,800 s/mm2)值和D值的AUC分别为0.899和0.943,最佳诊断阈值分别为0.904和0.754.结论基于单指数模型和双指数模型的TSE-DWI均可用于NPCT1和LH的鉴别诊断,ADC(0,800 s/mm2)和D值诊断效能最高,D*值和f值诊断价值有限.