1例头孢孟多酯钠注射液致过敏性休克患者的护理
近年来,头孢菌素类抗生素广泛应用于临床,头孢孟多酯钠引起的过敏反应较轻,引起过敏性休克更是少见.我科发生1例静脉滴注头孢孟多酯钠致过敏性休克的患者,现报道如下.临床资料患者,男,42岁,因反复声嘶半年收住院,入院诊断“声带小结”,查体温36℃,脉搏70次/min,呼吸19次/min,血压130/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率齐,双肺呼吸音清,即往无过敏史,头孢孟多酯钠皮试阴性后,静脉滴注生理盐水300ml+头孢孟多酯钠2g(苏州二叶制药,批号:H20063764),液体滴入约30ml时,患者诉口苦、头昏、胸闷、皮肤瘙痒,继之恶心、出汗、呼吸困难,躯干四肢皮肤潮红伴荨麻疹,口唇水肿,血压80/30 mm Hg,立即更换液体用5%葡萄糖盐水500ml快速静滴,氧疗,皮下注射肾上腺素0.5 mg,静脉注射地塞米松15 mg,肌注异丙嗪25 mg.
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