一例急性坏疽性胆囊炎并发气肿性胆囊炎的护理
气肿性胆囊炎又称气性胆囊炎或含气胆囊炎,是急性胆囊炎的一种特殊类型.主要原因是一种罕见的梭状产气荚膜杆菌侵入胆囊引起感染并产生气体[1].本病发展迅速,病死率极高,临床表现为突发性中上腹或右上腹疼痛,可伴随高热和休克等.气肿性胆囊炎标准的治疗方案是紧急行胆囊切除术[2].但视该患者情况,行经皮肝穿刺胆管引流术(percutaneous tran shepatic biliary drainage,PTBD)治疗,同时配合广谱抗生素的使用,似乎是一个安全有效的替代选择.与非气肿性胆囊炎相比,气肿性胆囊炎病死率很高,为15% ~ 25%,主要死亡原因是感染性并发症[3].因此,对气肿性胆囊炎早期发现和及时处理非常重要.目前国内缺乏这方面的护理经验,因此总结我院急诊科2014年6月收治的1例急性坏疽性胆囊炎并发气肿性胆囊炎患者的临床诊疗及护理过程特点,现报道如下.
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