摘要目的 探讨二尖瓣环位移斑点组织追踪技术(TMAD)在体外膜氧合(ECMO)辅助下经导管主动脉瓣植入(TAVI)治疗重症主动脉瓣狭窄(AS)患者的应用价值.方法 对2019年9月-2021年3月在河南省胸科医院ECMO辅助下行TAVI手术的16例左室射血分数(LVEF)＜25％重症AS患者进行回顾分析.统计分析该组患者TAVI治疗前、ECMO撤除后即刻、术后1个月斑点组织追踪参数[二尖瓣环平均位移(TMADmid)、二尖瓣环平均位移率(TMADmid％)、整体纵向收缩期峰值应变(GLS)]及常规超声心动图参数[LVEF、左心室舒张末期内径(LVEDd)、每搏输出量(SV)]的变化,分析斑点组织追踪技术对ECMO辅助下TAVI术后疗效的评价价值.结果 本组患者TAVI术前、ECMO撤除后即刻、术后1个月斑点组织追踪参数TMADmid[(3.2±1.3)mm,(6.9±1.3)mm,(11.2±2.5)mm]、TMADmid％[(3.5±2.6)％,(7.0±3.8)％,(10.1±2.1)％]和 GLS[(5.9±3.5)％,(8.9±2.7)％,(13.2±3.9)％]逐渐增高,组间差异均有统计学意义(均P＜0.05);术后1个月LVEF[(42.2±5.3)％]较术前[(22.2±5.5)％]及ECMO撤除后即刻[(23.8±2.5)％]升高,差异有统计学意义(均P＜0.05);与术前LVEF相比,ECMO撤除后即刻LVEF升高,差异无统计学意义(P＞0.05).TMADmid、TMADmid％与GLS呈正相关关系(r=0.499、0.586,均P＜0.05).结论 二尖瓣斑点组织追踪技术可作为评价AS患者TAVI诊疗效果的敏感参考指标,ECMO辅助下TAVI治疗重症AS患者安全有效.