二维多普勒定量评价架桥前后乳内动脉血流特性变化
目的:用二维多普勒测定冠状动脉架桥(CABG)患者术前、术后乳内动脉(IMA)血流特性的变化,为判断IMA桥的通畅性提供依据.方法:对31例IMA架桥患者在术前测定原位的左、右乳内动脉(LIMA与RIMA)的直径(D)、流量(F)及时间流速积分(TVI),和心输出量(CO),并将术后不同时间测定的各指标与术前对比.结果:术后6 h到10周两者的D与F,F/CO与术前相比均明显上升(P<0.05),LIMA的F较RIMA的F在术后24 h与术后5 d明显要高(P<0.05).术前LIMA收缩/舒张期血流比在CABG术后明显反转(P<0.05),而RIMA则无改变.结论:(1)架桥后的LIMA与原位RIMA的D及F均明显增加.(2)LIMA与RIMA术后血流的增加及LIMA的收缩/舒张期血流比的逆转是继发于LIMA充当冠状动脉供血的血流特性.(3)二维多谱勒法对架桥后IMA的血流特性评价可用于术后CABG患者IMA桥的功能及生理变化的监测和随访.
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