高危型人乳头瘤病毒-DNA检测在宫颈鳞状上皮内高度病变筛查中的价值
目的:评价高危型人乳头瘤病毒(HPV)-DNA检测在宫颈鳞状上皮内高度病变筛查中的作用,并了解HPV负荷量与宫颈病变程度的关系.方法:对2005年1月至2006年6月在广东省人民医院妇科门诊行宫颈癌筛查并因结果异常行宫颈活检的728例资料进行回顾性分析,以组织病理结果为标准,评价高危型HPV-DNA检测在宫颈鳞状上皮内高度病变筛查中的作用.结果:高危型HPV-DNA检测宫颈上皮内高度病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.52%、17.13%、17.93%、96.33%.细胞学检查不同分界点的结果中高度鳞状上皮内病变为36.52%、96.73%、67.74%、89.04%,低密度鳞状上皮内病变为56.52%、85.97%、38.01%、94.61%,非典型鳞状细胞为86.09%、45.68%、22.91%、94.59%.HPV病毒负荷量1~10、10~100、100~1000 pg/mL及1000pg/mL以上的患者被诊断出宫颈鳞状上皮内高度病变的概率分别为7.18%、19.35%、25.14%、23.78%.结论:高危型HPV-DNA检测在宫颈鳞状上皮内高度病变筛查中敏感性高、阴性预测值高,是一种简便、客观的筛查方法.HPV-DNA负荷量越高,宫颈高度病变检出率越高.
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