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去肾脏交感神经术对犬高血压的影响机制及有效性、安全性探讨

The explore of mechanism,validity and safety of renal sympathetic denervation for hypertensive dogs

摘要:

目的:通过去肾脏交感神经术(RSD)对犬高血压的治疗,探讨高血压与肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)的关系,并评估RSD的有效性与安全性.方法:18只杂种狗随机分为干预组(n=10)和对照组(n=8)两组,干预组为高血压造模组,两组实验动物都接受RSD.观察的主要指标是平均动脉压(MAP)的变化,分别在术前和术后2、4、10周监测血压,同时在术后第2、6、10周监测肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、肌酐(Cr)等指标,通过对这些数据进行方差分析,来评价RSD的有效性与安全性.结果:在干预组,造模后MAP增高明显,由(134.4±4.32)mmHg升至(153.8±7.2)mmHg(P<0.001);在行RSD治疗后,MAP在2、4和10周后分别降至(137.6±8.46)mmHg、(132.3±6.20)mmHg和(125.5±2.87)mmHg,同时PRA、AngⅡ、ALD水平都较术前下降(P<0.05),Cr水平无明显变化(P>0.05).结论:RAS在高血压的发生和发展过程中发挥着重要的作用,RSD能够产生显著和持久的血压下降作用,能有效降低RAS的活性,并且手术过程没有造成严重肾功能受损.

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