换一批
换一批单肺通气时不同潮气量对肺癌根治术患者呼吸力学及血气的影响
Effect of different tidal volume on respiratory mechanics and blood gas in lung cancer patients during one lung ventilation
摘要：
观察在肺癌根治术中单肺通气(OLV)时不同潮气量(VT)对呼吸力学和血气值的影响.方法:选择45例择期行肺癌根治术的患者,行双腔支气管插管麻醉,术中OLV期间在保持分钟通气量不变的情况下,随机分为3组(每组15例):A组(VT=10 mL/kg,f=12次/min)、B组(VT=8 mL/kg,f=15次/min)、C组(VT=6mL/kg,f=20次/min).术中连续监测呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道峰压(Ppeak)、气道阻力(Raw);并在OLV前(T1)、OLV后30 min(T2)、OLV结束前(T3)抽取动脉血行血气分析.结果:OLV期间T2、T3时点的Ppeak及Raw与T1相比均明显增高(P＜0.05);3组间比较,OLV期间随着VT减低,Ppeak及Raw逐渐减少;C组Ppeak及Raw最小,A组的Ppeak及Raw显著高于B、C组(P＜0.05).PETCO2在T3时点较T1、T2明显增高(P＜0.05),OLV期间C组的PETCO2较A、B组明显增高(P＜0.05).相对于T1,OLV后各组患者的PaO2均明显下降(P＜0.01),而OLV后各时点的PaCO2则呈上升趋势(P＜0.05);其中C组的PaO2较A、B组明显减低(P＜0.01),而PaCO2较A组及B组明显增高(P<0.05).结论:在肺癌根治术中,OLV时采用VT=8 mL/kg,f=15次/min是较为合适的通气方式.
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作者：
作者单位：
广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科, 南宁市,530021
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期刊：
《实用医学杂志》2012年28卷19期 3201-3203页
ISTICPKU
主题词：
肺肿瘤(Lung Neoplasms)潮气量(Tidal Volume)呼吸力学(Respiratory Mechanics)单肺通气(One-Lung Ventilation)血气分析(Blood Gas Analysis)
栏目名称：
临床研究
DOI：
10.3969/j.issn.1006-5725.2012.19.017
发布时间：
2013-01-28
基金项目：
2010年广西科技厅青年基金资助项目
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