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右美托咪定复合舒芬太尼用于脑瘫患儿术后静脉自控镇痛的效果观察

The effect of dexmedetomidine combined with sufentanil in postoperative patient-controlled intravenous analgesia for children with cerebral palsy surgery

摘要:

目的:探讨盐酸右美托咪定复合舒芬太尼用于脑瘫患儿术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果和安全性.方法:ASAⅡ级择期行功能性选择性脊神经后根切断术(FSPR)的脑瘫患儿80例,随机分为两组,舒芬太尼组(SF组)和盐酸右美托咪定+舒芬太尼组(DS组),各40例,分别于术毕使用电子镇痛泵进行PCIA,SF组为舒芬太尼0.3 μg/kg+格拉司琼0.1 mg/kg加生理盐水稀释至100 mL;DS组为盐酸右美托咪定5 μg/kg加舒芬太尼0.2 μg/kg加格拉司琼0.1 mg/kg加生理盐水稀释至100 mL.记录两组患儿在静脉镇痛即刻(T0)、1 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)等各时间点生命体征,镇痛(CRIES)、镇静(Ramsay)评分,需要再次镇痛、镇静的例数及可能出现的不良反应.结果:两组患儿术后T1~T5各时点CRIES评分差异无统计学意义(P>0.05),与基础值T0比较,CRIES评分明显上升(P<0.01).DS组在T1~T3各时点Ramsay评分明显高于SF组(P< 0.05或P<0.01),术后两组皮肤瘙痒、尿潴留、恶心、呕吐、嗜睡、心率下降的发生率及需另加镇痛药的例数均无显著差异(P>0.05).在另加镇静药的需求上DS组例数明显少于SF组(P<0.01).结论:盐酸右美托咪定复合舒芬太尼可用于脑瘫患儿术后PCIA,推荐使用剂量为右美托咪定0.1μg/(kg·h).

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作者: 刘建波 [1] 谢位燕 [2] 赵泽宇 [1]
作者单位: 611135,四川省八一康复中心麻醉科 [1] 611135,四川省八一康复中心药剂科 [2]
期刊: 《实用医学杂志》2014年30卷8期 1303-1305页 ISTICPKU
栏目名称: 药物与临床
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2014.08.040
发布时间: 2014-07-23
基金项目:
四川省卫生厅基金课题
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