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急性缺血性卒中患者NIHSS评分与血管闭塞的相关性研究

摘要:

目的:探讨在急性颈内动脉系统缺血性卒中病例中,使用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分与脑血管造影诊断近端大血管(颈内动脉或大脑中动脉主干)闭塞的关系,并分析该评分是否可以为临床预测大血管闭塞提供参考。方法:回顾性分析66例急性颈内动脉系统缺血性卒中患者就诊时的NIHSS评分与起病10 h内的脑血管造影资料。根据脑血管造影是否发现大血管闭塞将病例分为两组:大血管闭塞组45例(占68.2%)和非大血管闭塞组21例(占31.8%)。绘制受试者工作曲线(ROC曲线),寻找使用NIHSS评分预测大血管闭塞的最佳判断阈值。结果:从卒中起病至开始脑血管造影的平均时间为(327±93) min,基线NIHSS评分中位数是12.5分(3~30分),发现大血管闭塞组NIHSS评分中位数明显高于非大血管闭塞组(15分vs 7分,t=6.9,P<0.0001)。NIHSS评分预测大血管闭塞的最佳判断阈值是NIHSS评分≥12分,灵敏度是84.4%,特异度90.5%,阳性预测值95.1%,阴性预测值76%。结论:在急性颈内动脉系统缺血性卒中患者,NIHSS评分与大血管闭塞有明显的相关性,NIHSS评分≥12分时,颈内动脉系统大血管闭塞发生的可能性大。

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作者: 戴威 [1] 付睿 [1] 席春江 [1] 赵星辉 [1] 黄栋 [1] 张彤 [1]
期刊: 《实用医学杂志》2014年11期 1792-1794页 ISTICPKUCA
栏目名称: 临床总结
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2014.11.034
发布时间: 2014-08-23
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