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脑磁图联合神经导航手术治疗局灶性皮层发育不良所致额颞癫痫

The application research of magnetoencephalograph combined with neuronavigation in the operation of frontal and temporal epilepsy caused by focal cortical dysplasia

摘要:

目的 探讨脑磁图(MEG)联合神经导航在局灶性皮层发育不良(FCD)所致额颞癫痫手术治疗中的临床价值.方法 回顾分析44例FCD所致额颞癫痫患者的资料.患者术前行致痫灶定位及智商、记忆和语言评估;MEG检查确定语言优势半球,明确语言、体感、运动功能区位置.术中应用美国Medtronic Stealhealth S7手术导航系统引导手术切除FCD,保护神经功能.术后1年复测智商、记忆和语言检查,手术前后数据统计分析.癫痫术后随访13~44个月,依照Engel′s分级标准,判定癫痫疗效.结果 MEG能够精确定位语言、体感、运动功能区和FCD致痫灶位置.44例患者中28例患者语言优势半球为左侧,16例在右侧.术后1年言语智商与总智商提高(P<0.05),记忆商、操作智商无明显变化(P>0.05).FCD患者术后恢复良好,无语言及肢体功能损伤.癫痫疗效:Engel′sⅠ级18例,Engel′sⅡ级22例;Engel′sⅢ级4例.结论 MEG联合神经导航对于FCD所致额颞癫痫患者术前语言优势半球、FCD致痫灶的定侧、定位和指导手术切除FCD,术中保护皮层功能、避免严重术后并发症,提高癫痫手术疗效具有重要价值.

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作者: 郭韬 [1] 刘倩薇 [1] 武江 [1] 郭非 [2]
期刊: 《实用医学杂志》2018年34卷9期 1416-1419页 ISTICPKU
栏目名称: 专题报道:癫痫
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2018.08.004
发布时间: 2018-06-27
基金项目:
河北省科技计划项目 河北省科技成果推广课题
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