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消化性溃疡血管深度与出血的相关性研究

Correlation between hemorrhage and vessel depth of peptic ulcer

摘要:

目的 探讨消化性溃疡底部血管深度与溃疡出血的关系,确定一个血管深度临界点作为内镜多普勒阳性标准.方法 胃镜检查时发现的急性期消化性溃疡患者178例,立即用16 MHz内镜多普勒超声探头经内镜活检道插入检测溃疡底部血流.对不同血管深度的出血性溃疡发生率作Cochran Armitage趋势检验,计算各血管深度判别溃疡出血的敏感性、特异性和准确性,绘制ROC曲线,确定多普勒阳性的血管深度标准.结果 178例患者急性出血和无出血者分别有74例和104例,溃疡底部测及血流信号分别为66例(89.2%)和72例(69.2%),差异有统计学意义(P<0.01).两组测及的血管深度中位数分别为0.5 mm和0.9 mm,差异有统计学意义(P<0.001).对不同血管深度的出血性溃疡发生率作Cochran Armitage趋势检验,差异有统计学意义(P<0.001).ROC曲线分析显示,溃疡底部血管深度0.7 mm作为临界点最佳,其敏感性、特异性和准确性非别为79.7%、83.7%和82.0%.结论 消化性溃疡底部血管深度与出血相关.血管深度≤0.7 mm可作为内镜多普勒阳性标准.其对再出血的预测价值需进一步研究.

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作者: 孙晓滨 [1] 史维 [1] 奚维东 [1] 赵聪 [1] 王琼 [1] 巢齐常 [1] 农春燕 [1] 袁德强 [1]
分类号: R573.1
DOI: 10.3969/j.issn.1672-6170.2010.06.022
发布时间: 2011-01-04
基金项目:
四川省卫生厅科研基金资助项目
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