西拉普利延缓糖尿病慢性肾功能衰竭发展的临床观察
Effect of the angiotensin-converting-enzyme inhibitor Cilazapril on the progression of chronic renal failure in DM
目的观察西拉普利降低糖尿病肾病患者的血压、蛋白尿,延缓轻度慢性肾功能衰竭(CRF)进展的作用.方法经WHO标准确诊的2型糖尿病轻度肾功能不全(Scr134~254μmol/L或Ccr46~60ml/min)患者81例,随机分为西拉普利治疗组(41例)和心痛定对照组(40例).所有高血压患者用上述降压药维持正常血压,随访期6个月.结果治疗组治疗后收缩压平均下降11.1mmHg、舒张压平均下降11mmHg、尿蛋白平均下降49%,均较治疗前明显下降(P<0.01),Ccr明显增加;对照组治疗后收缩压、Ccr明显下降,Scr、尿素氮明显增加,但舒张压和尿蛋白无明显差异,两组相比,治疗组降低血压、蛋白尿和延缓CRF进展的作用明显优于对照组.结论西拉普利具有良好的降血压和减少蛋白尿的作用,能明显延缓轻度糖尿病慢性肾功能衰竭的进展,对糖尿病慢性肾衰患者具有显著的肾保护作用.
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