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厄罗替尼在复发或转移性非小细胞肺癌中的疗效分析

Analyses of the Curative Effect of Erlotinib in Recurred or Metastatic Non-small Cell Lung Cancer

摘要目的:分析厄罗替尼在复发或转移性非小细胞肺癌的疗效、安全性和影响预后的因素.方法:临床分期为Ⅲ期或Ⅳ期,至少接受过一线或二线含铂类+第三代化疗药的两药联合方案化疗,再次复发或转移的非小细胞肺癌患者,口服厄罗替尼150 mg,每天1次,直到患者病情进展或不能耐受为为止.COX模型分析影响疗效的因素.结果:共36例符合条件的患者入组分析,总有效率(CR+PR)和疾病控制率(CR+PR+SD)分别为22.2%和63.9%,中位生存期和无疾病进展生存期分别为9.7个月(95%CI 7.0 ~ 12.4)和4.1个月(95%CI 1.2~ 12.4),1年生存率和无疾病进展生存率分别33.9%和17.4%.多因素分析表明性别(P=0.005)、吸烟史(P=0.022)以及厄罗替尼治疗的近期疗效(P=0.034)和皮疹不良反应(P=0.035)是影响患者生存期的独立的预后因素.在7例患者留有足够的组织以检测EGFR突变中,3例(42.9%)有EGFR突变,其中2例达PR,1例SD.结论:厄罗替尼治疗复发或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效好,患者的部分临床和分子特征如女性、无吸烟史和EGFR突变可作为预测厄罗替尼的疗效指标.

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