TIP术与Flip-flap术在尿道下裂再次修复中的疗效比较
Tubularized Incised Plate Urethroplasty versus Flip-flap Technique for Treatment of Failed Hypospadias Repair
目的 总结尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP术)与翻斗式皮瓣法(Flip-flap术)在尿道下裂矫形失败后再次修复中的经验和体会,提高再次修复的疗效,为临床术式的选择提供参考.方法 对2008年至2013年间65例尿道下裂矫形失败,应用TIP术、Flip-flap术行再次修复的病例进行回顾性分析.结果 TIP术再次修复尿道的成功率为75.7 %(28/37),Flip-flap术再次修复尿道的成功率为71.4%(20/28),差异无统计学意义(x2=0.148 9,P>0.05);两组间术后并发症尿道狭窄、尿瘘、尿道口裂开的发生率差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 2种术式均可应用在尿道下裂矫形术失败的患儿二次尿道修复中,成功率均较高,疗效可靠.对于尿道板发育好、纤维化不重的病例选用TIP术式成功率较高,但对于尿道板发育不佳或纤维化严重的病例则选用Flip-flap法二次修复为好.
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