影响瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的相关因素分析
Analysis of related factors influencing vaginal delivery of re-pregnant women with scar uterus
目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的影响因素.方法 选取2016年2月至2018年12月在我院建档产检并分娩的瘢痕子宫再次妊娠孕妇226例作为研究对象.对孕妇的基本情况(年龄、文化程度、居住地)、孕期健康情况(孕周、孕期产检及保健、孕期增重、妊娠期糖尿病、孕前肥胖)、前次剖宫产情况(距离上次剖宫产时间、原切口长度)、心理状态、宫颈成熟度及新生儿体质量进行调查,采用多因素logistic回归分析瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的影响因素.结果 226例瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩成功176例.年龄、孕期合理增重、妊娠期糖尿病、距离上次剖宫产时间、宫颈成熟度评分、抑郁情绪、焦虑情绪及新生儿体质量是瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的相关因素(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,孕期合理增重、距离上次剖宫产时间(≥4.2年)是瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的保护因素(P<0.05),产妇抑郁情绪及新生儿体质量过大是影响瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的独立危险因素(P<0.05).结论 瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的影响因素较多,应在孕期及围产期给予充分干预,维护产妇的心理健康,提高经阴道分娩的成功率.
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