普遍大规模接种疫苗计划对轮状病毒基因型发生率的影响
本文回顾了在过去5~10年中从欧洲国家患有急性胃肠炎( AGE )的儿童分离出的A组轮状病毒( RV)的发生率,目的是对大多数欧洲国家在引进普遍大规模抗RV疾病的疫苗接种( UMV)之前的RV多样性有一概观。与以往的调查结果一致,在不同的RV流行季节欧洲的不同位置存在高度多样性的共同流行的RV类型。虽然RV UMV可能会改变共同流行型的多样性,但欧洲目前没有足够的数据来确定该结论。即使在欧洲以外的国家,引进 RV UMV(巴西、澳大利亚、美国)后对RV进行监控的几年中,所观察到的RV型差异的改变是由自然波动还是使用RV UMVs的免疫压力引起的也不清楚。因此,在实施 RV UMVs 的欧洲国家很难总结出AGE儿童中RV类型发生率的变化,到底是由于接种疫苗后的免疫压力还是仅仅是时空暂时波动的简单反映。尽管对共同流行的RV病毒株的监管仍应继续,但应该承认获批的单价和五价RV疫苗在发达国家中一样有效,且RV疫苗接种后RV型特异性中和抗体水平只与所达到的保护程度部分相关;因此,接种RV疫苗引起的RV多样性的意义可能没有通常认为的那么重要。
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