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持续血压监测致压力性紫癜的相关因素

摘要:

目的 研究持续血压监测所致压力性紫癜的相关因素及对策.方法 选取150例血压监测患者对其进行持续血压监测8h,分析年龄、血压高低、持续血压监测时间、皮下脂肪厚度、体温等因素与压力性紫癜的关系.结果 不同年龄患者持续血压监测出现紫癜情况比较,差异有统计学意义(x2=23.864,P<0.01),年龄越大,出现紫癜的几率越大,其中80岁及以上的患者出现紫癜占80%,40~ 49岁患者未出现紫癜占75%.不同测量时间间隔患者持续血压监测出现紫癜情况比较,差异有统计学意义(x2=93.883,P<0.01),其中间隔5min监测1次的患者100.0%出现紫癜,间隔30 min监测的患者出现紫癜几率最小仅有4.1%.男女不同皮下脂肪厚度患者持续血压监测出现紫癜情况比较,差异均有统计学意义(x2值分别为9.862,10.981;P <0.01).其中男性皮下脂肪厚度≥17.5 mm的患者占81.3%,女性皮下脂肪厚度≥10.4 mm的患者出现紫癜的占67.7%.不同袖带质地患者持续血压监测出现紫癜情况比较,差异有统计学意义(x2 =4.096,P<0.05),其中质地为合成纤维的患者出现紫癜的占60.4%.不同体温患者持续血压监测出现紫癜情况比较,差异有统计学意义(x2=12.312,P<0.05).其中高热 (39.1~40.0C)、超高热(>40.0℃)患者出现紫癜的分别占87.5%,100.0%,正常体温(<37.1℃)患者出现紫癜的占44.6%.不同血压患者持续血压监测出现紫癜情况比较,差异有统计学意义(x2=11.065,P<0.01).其中高血压病(>140/90 mm Hg)的患者出现紫癜的占91.5%,理想血压(< 120/80 mm Hg)的患者出现紫癜的占65.6%.这些因素与持续性血压监测致压力性紫癜的发生均呈正相关关系,影响因素由大到小依次为测量时间间隔、年龄、体温、血压、皮下脂肪厚度、袖带质地,差异具有统计学意义(R2值分别为1.494,1.429,1.411,1.409,1.379,1.372;P <0.05或P<0.01).结论 持续血压监测可致压力性紫癜,护理人员应对年龄大、监测时间长、测量时间间隔短、皮下脂肪厚,以及体温、血压水平高的患者加强袖带部皮肤的护理.

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