神经源性膀胱间歇性清洁导尿的进展
神经源性膀胱是指控制排尿的中枢或周围神经受到损害所引起的膀胱尿道功能障碍,是脊髓损伤患者常见而严重的并发症.据统计,美国脊髓损伤患者约有30万,2001年新发病例约1.1万,我国脊髓损伤患者约有100万,每年新发病例约5万[1].脊髓损伤后膀胱或括约肌失去神经支配而发生尿潴留和大小便失禁等功能障碍,从而引发尿液反流、肾积水和肾功能减退等,严重者会导致肾衰竭[2],这是导致截瘫患者死亡的首位原因.重建脊髓损伤后患者的膀胱功能,对于提高患者的生存质量和降低死亡率都有着非常重要的意义.脊髓损伤患者应用间歇性导尿可使膀胱间歇性扩张,有规律地排空尿液,有利于保持膀胱容量和恢复膀胱的收缩功能,间歇性导尿能免除长期留置导尿的不便,并能显著减少尿路感染和其他并发症的发生[3].间歇性导尿被国际尿控协会推荐为治疗神经源性膀胱功能障碍的首选方法,在临床上已广泛应用[4].而部分临床护理工作者仍对间歇性导尿尤其是清洁间歇性导尿存在误区,本研究旨在通过对间歇性导尿护理进展的介绍,使临床护理人员对间歇性导尿有更全面的认识,让间歇性导尿更广泛应用于临床.
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