微创全髋关节置换与常规全髋关节置换比较:30例经验的提示
Minimally invasive total hip arthroplasty versus standard total hip arthroplasty in 30 cases
摘要背景:国内已有部分医院采用微创进行髋关节置换,但切口大小报道不一,位置也不尽相同.目的:比较微创全髋关节置换与常规全髋关节置换的置换指标及短期临床随访结果.方法:对30 例30髋进行微创全髋关节置换,同期30例30髋采用常规后外侧入路行全髋关节置换,两组患者年龄、性别及体质量指数均衡(P > 0.05),疾病谱相似.两组病例均采用施乐辉公司生产的非骨水泥型假体,比较两组病例的术中出血量、置换时间、切口长度、置换后早中期的功能锻炼情况及影像学评价结果.结果与结论:微创组与常规组的切口长度、术中出血量、引流量及输血量的差异有显著性意义(P < 0.05),微创组均优于常规组;两组患者置换时间、置换后影像学评价及髋臼角测量差异均无显著性意义(P > 0.05).微创全髋关节置换组置换后早期功能恢复较常规全髋关节置换组快,而中期结果相似.置换后及随访时两组假体位置均良好.微创全髋关节置换组除有2例患者术中发生切口近端皮肤擦伤.提示微创全髋关节置换创伤小,围手术期出血少,切口小且不影响假体位置及置换后早期功能锻炼,可选择性用于部分病例的人工全髋关节置换.但应严格选择置换适应证,由拥有相应设备条件的医院及有一定经验的医生开展.
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