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250例肾上腺肿瘤临床分析

Clinical analysis of adrenal tumor in 250 cases

摘要:

目的 总结250例肾上腺肿瘤的诊断和治疗经验.方法 回顾分析250例肾上腺肿瘤的临床资料.结果醛固酮腺瘤(APA)163例腺瘤切除术后乏力、夜尿增多等症状消失148例(90%),血压恢复正常136例(83.4%).嗜铬细胞瘤(PHEO)47例,43例切除肿瘤术后头痛、多汗、心悸等症状消失32例(74.6%),血压正常31例(72%),其中2例恶性嗜铬细胞瘤术后1.3年死亡.库兴综合征(CS)(腺瘤型)17例术后半年向心性肥胖等症状消失,血压恢复正常.8例肾上腺皮质癌(ACC)和3例肾上腺转移癌术后0.5~3年因肿瘤转移死亡.3例肾上腺髓样脂肪瘤术后1年复查,肿块未复发.3例节细胞神经瘤术后头痛等症状消失,血压正常,4例嗜铬细胞瘤合并严重心肺疾病和6例肾上腺转移癌未手术.结论 肾上腺最常见的肿瘤是醛固酮腺瘤和嗜铬细胞瘤,内分泌检查可定性,定位检查首选CT.良性功能性肾上腺肿瘤手术可治愈.

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