肾小球滤过率和扩大的血管周围间隙在缺血性卒中患者预后评价中的价值
The value of glomerular filtration rate and enlarged perivascular space in the prognosis evaluation of patients with acute ischemic stroke
目的 探讨缺血性卒中患者肾小球滤过率与扩大的血管周围间隙在预后评价中的价值.方法 共171例急性缺血性卒中患者按照改良Rankin量表(mRS)评分分为预后不良组(88例)和预后良好组(83例),检测血清肌酐水平并计算肾小球滤过率,计数基底节区和半卵圆中心扩大的血管周围间隙数量并评分,测量基底节区和半卵圆中心扩大的血管周围间隙直径并分级.结果 与对照组相比,预后不良组和预后良好组扩大的血管周围间隙评分(P=0.002,0.000)和血清肌酐水平(P=0.000,0.000)均升高、肾小球滤过率降低(P=0.001,0.000),预后不良组扩大的血管周围间隙评分(P=0.001)和血清肌酐水平(P=0.034)高于预后良好组、肾小球滤过率低于预后良好组(P=0.000).扩大的血管周围间隙分级0级17例、1级89例、2级43例、3级22例,3级组和2级组血清肌酐水平高于1级组和0级组(均P=0.000)、肾小球滤过率低于1级组和0级组(均P=0.000).相关分析显示,预后不良组和预后良好组患者mRS评分与扩大的血管周围间隙评分呈正相关(r=0.350,P=0.033;r=0.481,P=0.036),与肾小球滤过率呈负相关(r=-0.447,P=0.018;r=-0.553,P=0.002).结论 缺血性卒中患者mRS评分与扩大的血管周围间隙评分呈正相关、与肾小球滤过率呈负相关,二者均可作为缺血性卒中患者预后的预测指标.
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