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存在脊髓压迫症状的脊柱痛风石

Tophaceous gout of spine causing neural compression

摘要:

目的 报告1例发生于胸椎的椎管内痛风石患者的临床特点、病理学特征、诊断与治疗要点,以期提高对该病的认识.方法与结果 男性患者,36岁,临床表现为双下肢无力伴麻木2个月、加重2周,胸椎MRI显示T9-10平面椎管内外沟通性占位性病变.手术分块全切除病变.冰冻病理学检查,纤维结缔组织内可见棕色线样结晶,局部累及骨组织,周围异物肉芽肿形成;棕色线样结晶于偏振光显微镜下呈双折光性.手术切除标本病理学检查可见白色不定形物质,其间散在少量残留的棕色线样晶体;白色不定形物质于偏振光显微镜下呈单折光性.最终病理诊断为痛风石形成.随访6个月,可辅助拐杖行走.结论 脊柱痛风石为尿酸盐结晶沉积于脊柱关节内所致,应与结核病、中枢神经系统淋巴瘤、转移瘤、脂肪瘤等椎管内硬脊膜外占位性病变相鉴别,穿刺活检术或手术发现尿酸盐结晶可明确诊断.

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作者: 李卓 [1] 王玮 [1] 付永娟 [1] 卢德宏 [1]
期刊: 《中国现代神经疾病杂志》2016年16卷11期 791-796页 MEDLINEISTICPKU
栏目名称: 临床病理报告
DOI: 10.3969/j.issn.1672-6731.2016.11.013
发布时间: 2017-01-19
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