换一批
换一批老年人胆源性重症急性胰腺炎急诊内镜治疗与手术治疗的比较
Endoscopic therapy for bililary severe acute pancreatitis in the elderly
摘要目的探讨急诊内镜治疗老年人胆源性重症急性胰腺炎(biliary severe acute pancreatitis,BSAP)的价值.方法25例老年人BSAP经内镜治疗(ERCP+EST或ENBD),与29例老年人BSAP手术治疗组进行比较,观察急诊内镜治疗老年人胆源性重症急性胰腺炎的临床疗效与安全性.结果内镜组的体温恢复时间、腹痛消失时间、上腹压痛消失时间、白细胞恢复正常时间、血清淀粉酶恢复正常时间、手术时间、住院时间、治愈率、死亡率、并发症发生率和复发率分别为3.6±1.3 d、6.4±2.2 d、8.2±3.4 d、6.5±2.4 d、7.3±2.1 d、37.5±6.5 min、21.4±5.0 d、72.0%、8.0%、16.0%和4.0%;而手术组分别为:6.5±1.6 d、10.0±3.8 d、15.8±4.2 d、11.2±3.8 d、13.5±4.8 d、132.6±34.5 min、33.0±6.8 d、51.7%、17.3%、37.9%和10.3%,两组相比,内镜组明显优于手术组,上述指标差异均有显著性(P＜0.05);而肝功能恢复正常时间却无显著性差异(P＞0.05).结论内镜治疗BSAP具有微创有效,可分期分步进行治疗,清除胆道结石等优点,是治疗老年人BASP的首选方案.
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