血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242及CA724联合检测在胃癌诊断中的价值分析

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摘要目的研究血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原242(CA242)及糖链抗原724(CA724)联合检测在胃癌诊断中的价值.方法纳入2016年12月至2018年12月于我院收治的84例胃癌患者为A组,另选取同期收治的58例胃良性疾病者和58例健康体检者分别设为B、C组.采集血液标本,检测上述对象CEA、CA19-9、CA242、CA724水平并进行比较.分析胃癌不同分期患者上述血清肿瘤标志物水平,并观察上述血清肿瘤标志物对胃癌的预测价值,探讨血清CEA、CA19-9、CA242、CA724联合诊断胃癌的敏感性与特异性.结果 A组CEA、CA19-9、CA242、CA724均显著高于B、C组(P<0.05),B组上述血清肿瘤标志物较C组比较差异均无统计学意义(P>0.05).胃癌Ⅰ期患者CEA、CA19-9、CA242、CA724显著高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者(P<0.05),Ⅱ期患者上述指标均显著高于Ⅲ、Ⅳ期者(P<0.05),Ⅲ期患者上述指标均显著高于Ⅳ期者(P<0.05).经ROC曲线处理,结果显示血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242、CA724对胃癌均有一定预测价值,曲线下面积分别为0.807、0.764、0.823、0.816.血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242、CA724联合诊断胃癌灵敏度为94.05％,特异度为63.79％.结论血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242、CA724联合诊断胃癌灵敏度较高,联合检测CEA、CA19-9、CA242及CA724有助于胃癌的早期筛查.