超声下经皮穿刺置管引流术在肝脓肿中的应用价值
目的 探讨超声下经皮穿刺置管引流术(PCD)在肝脓肿中的应用价值.方法 回顾性分析我院2014年3月至2019年3月收治的92例肝脓肿患者的临床资料,根据其治疗方式不同分成对照组(n=44)、观察组(n=48).对照组采用常规保守治疗,观察组行PCD术治疗.比较两组治疗效果,分别在治疗前、治疗后1周采集3 mL空腹静脉血,检测血清皮质醇(Cor)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,分析应激反应的变化;并测定血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-12(IL-12)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞炎症蛋白-1β(MIP-1β)水平,分析炎症反应的变化.记录患者并发症情况.结果 观察组总有效率为95.85%,显著高于对照组的79.55%(P<0.05).两组治疗后血清SOD较治疗前增高,血清Cor、MDA较治疗前下降,且观察组血清SOD高于对照组,血清Cor、MDA低于对照组(P<0.05).两组治疗后血清IL-6、IL-8、IL-12、MCP-1、MIP-1β 水平均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05).两组局部感染、气胸、胆漏发生率比较无显著差异(P>0.05).结论 与常规保守治疗相比,肝脓肿患者采用PCD术治疗,能提高临床疗效,减轻应激反应,这可能与其下调血清IL-6、IL-8、IL-12、MCP-1、MIP-1β 水平有关,且未引起严重并发症.
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