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胃底腺型胃癌的临床病理特征分析

Gastric adenocarcinoma of the fundic gland type: endoscopic and clinicopathologic alanalysis

摘要:

目的 探讨胃底腺型腺癌(gastric adenocarcinoma of fundic gland type,GA-FG)的临床病理学特征,以提高对该病的认识.方法 收集2017年11月至2019年11月南方医科大学南方医院、玉林市红十字医院、龙南县中医院、深圳龙岗区人民医院诊断的8例胃底腺型胃癌患者资料,分析其内镜特征、病理形态特征、免疫组化结果、治疗及预后情况.结果 全组男3例,女5例,年龄46~60(中位数56.5,平均数55)岁;多因体检发现胃部肿物入院,均无肿瘤家族史;7例(87.50%)无幽门螺杆菌感染.内镜特征:肿瘤主要位于胃上部(7例,87.50%),均未发现溃疡,背景黏膜均无萎缩表现;病变以隆起性多见(6例,75.00%),多可观察到分支血管(7例,87.50%);NBI放大观察可见病变与周边背景黏膜之间多无明显边界(7例,87.50%),表面微血管多为规则(7例,87.50%),表面微结构排列规则或不规则.瘤体最大径3~15(平均数7.4)mm,累及黏膜层5例(62.50%),浸润黏膜下层2例(浸润深度分别为196 μm和454 μm),均未发现脉管侵袭.最终病理诊断:胃底腺型胃癌(混合型)3例,胃底腺型胃癌(主细胞为主型)2例,胃底腺型胃癌(黏液颈细胞型)2例,胃底腺型胃癌(壁细胞为主型)1例.6例患者行ESD治疗,1例行EMR治疗,1例为活检病例.7例患者随访时间内均未见复发或转移.结论 GA-FG是胃癌的一种新组织学类型,其内镜特征与一般的早期胃癌不太相同.对GA-FG的内镜、病理学特征仍需进一步的研究,以对提高对该病的诊断及鉴别诊断能力.

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作者: 刘明 [1] 谢佳宜 [2] 陈振煜 [1] 项立 [3] 陈春林 [3] 覃泳缤 [4] 黄世杰 [5] 钟琼 [5] 文静 [1] 张强 [1] 青海涛 [1] 狄连君 [6] 朱加兴 [7] 孙琦 [8] 陈光勇 [9] 王亚东 [1] 白杨 [1] 刘思德 [1] 罗晓蓓 [1] 韩泽龙 [1]
作者单位: 510515 南方医科大学南方医院消化内科 [1] 510515 南方医科大学第一临床医学院 [2] 518172 深圳市龙岗区人民医院消化内科 [3] 537000 广西玉林市红十字会医院消化内科 [4] 341700 江西赣州龙南县中医院消化内科 [5] 563003 贵州遵义医科大学附属医院消化内科 [6] 563003 贵州遵义医科大学附属医院贵州省消化疾病研究所 [7] 210008 南京大学医学院附属鼓楼医院病理科 [8] 100050 北京市首都医科大学附属友谊医院病理科 [9]
分类号: R735.2R573
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1672-2159.2020.07.004
发布时间: 2020-11-03
基金项目:
广东省科技计划项目
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