我国西南某大型三甲医院结核患者出院时疾病不确定感及其影响因素研究
Study on the uncertainty in illness and its influencing factors in discharged patients with tuberculosis of a grade tertiary hospital in Southwest China
目的 了解西南某大型三甲医院结核住院患者出院时疾病不确定感情况,并分析其影响因素.方法 采用横断面调查设计,应用一般资料调查表、疾病不确定感量表对2017年5月-10月四川大学华西医院结核病房当天出院的患者进行调查,采用多元线性回归方法分析影响结核患者出院时疾病不确定感的因素.结果 163例结核患者出院时疾病不确定感总分为(74.20±11.94)分,其中不确定性(46.94±9.33)分、复杂性(26.78±4.79)分.多元线性回归显示:影响因素有是否方便就医(β'=-0.469,95%CI=-14.136-8.876)、是否为涂阳/复治耐药/合并其他传染病(β'=0.251,95%CI=3.407~8.279)、收入(β'=-0.274,95%CI=-4.198-1.742)、年龄(β'=0.180,95%CI=0.048~ 0.185)、民族(藏)(β'=0.201,95%CI=3.151~9.720)、文化程度(β'=-0.126,95%CI=-2.145-0.077).结论 该院结核患者出院时疾病不确定感处于中高水平,可能与基层防痨力量薄弱、患者自身病情复杂性、结核易患人群特殊性以及可获得的社会支持较低有关.结核患者出院时健康教育应注意针对性、个体化,方式多元化,充分利用互联网+平台为患者(尤其边远藏区)提供院外信息支持,以降低其疾病不确定感,减少复治及耐药的发生.
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