四川省城市二、三级公立医院取消药品加成政策效果评价
Effect of eliminating drug addition selling policy in secondary and tertiary public hospitals, Sichuan
目的 评价四川省城市二、三级公立医院取消药品加成政策实施效果.方法 收集2016-2017年四川省223家城市二、三级公立医院院均医疗服务数据,分析政策实施后医疗服务及效率、医疗收入及结构和医疗费用变化情况.结果 政策实施后三级医院总诊疗人次数和住院人数分别增长4.42%和5.38%.而二级医院总诊疗人次数变化不明显,住院人数增长2.60%,平均住院日延长2.12天;二级医院门诊和住院药占比分别降低1.38%和3.11%,三级医院门诊和住院药占比分别降低4.03%和4.86%,三级医院医疗服务类收入增长明显;二、三级医院次均医疗费用变化不明显.结论 取消药品加成政策效果明显,药占比降幅大.三级医院服务量增加,二级医院效率降低;三级医院药品收入影响大,但调节能力较强;次均医疗费用控制较好,患者负担减轻.
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