换一批曲马多抑制鼻道手术全麻拔管期不良反应的临床观察
CLINICAL OBSERVATION OF THE EFFECT OF TRAMADOL ON INHIBITING ADVERSE RE-ACTION OF GENERAL ANESTHESIA FOR NASAL PASSAGE SURGERY IN TUBE DRAW-ING PERIOD
摘要目的 观察鼻道手术结束前30 min前单次静注曲马多1.5 mg/kg对全麻病人气管拔管期间不良反应的影响.方法 40例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期鼻道手术患者,随机分为曲马多(T组)和氯诺昔康(C组)两组(G=2,n=20).T组病人于手术结束前30, min给予曲马多1.5 mg/kg静推;C组病人则给予氟诺昔康0.1 mg/kg静推.记录拔管前1 min(基础值)和拔管后1、3、5 min时SBP、DBP和HR,并观察患者拔管期躁动及寒战等不良反应的发生情况.结果 两组病人性别、年龄、体重、麻醉方法、手术种类及拔管前BP、HR基础值间比较无显著性差异(p>0.05).T组拔管后1、3 min SBP、DBP和HR显著低于C组(p<0.05);与基础值比较,T组拔管后1、3、5 min SBP、DBP和HR无显著变化,而C组拔管后1、3 min SBP、DBP和HR显著升高(p<0.05);C组病人拔管苏醒期躁动及寒战率明显高于T组(p<0.05).结论 鼻道手术病入手术结束前给予曲马多1.5 mg/kg可有效抑制拔管应激反应,并能减少躁动及寒战等不良反应的发生,使病人全麻拔管苏醒期更加安全、平稳.
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