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来曲唑和克罗米芬用于多囊卵巢综合征促排卵效果的比较

COMPARISON THE CLINICAL EFFECT OF LETROZOLE AND CLOMIPHENE CITRATE ON OVULATION INDUCTION FOR PATIENTS WITH POLYCYSTIC OVARY SYNDROME

摘要目的 比较来曲唑和克罗米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)妇女促排卵的效果.方法 选择拟促排卵治疗的多囊卵巢综合征患者90例作为研究对象,随机分为3组,每组30例.各组患者均于月经来潮第3天或黄体酮撤药性出血第3天起服药,分别给予克罗米芬50 mg/d、来曲唑2.5或5.0 mg/d口服,连续5d.月经第10天起行阴道B超监测卵泡生长情况.当优势卵泡≥18 mm时注射人绒毛膜促性腺激素(HCG) 10 000 U诱发排卵.结果 各组间成熟卵泡数、卵泡成熟所需天数无明显差异(p>0.05);2.5和5.0 mg来曲唑组HCG日子宫内膜比克罗米芬组明显增厚(p<0.05);各组间HCG日血黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)无明显差异(p>0.05);各组间妊娠率、多胎妊娠率、流产率、OHSS率、LUFS率无明显差异(p>0.05),但2.5和5.0 mg来曲唑组排卵率比克罗米芬组明显增高(p<0.05).结论 2.5、5.0 mg/d来曲唑用于多囊卵巢综合征患者促排卵,不影响子宫内膜的生长,可获得较高的排卵率,有望成为无排卵性PCOS患者的一线促排卵药.

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