防旋股骨髓内钉与微创内固定倒置治疗老年股骨粗隆间骨折的临床观察
CLINICAL OBSERVATION OF ELDERLY INTERTROCHANTERIC FEMORAL FRACTURE PREVENTION WITH INTRAMEDULLARY NAIL FIXATION AND INVERTED MINIMALLY INVASIVE TREATMENT
目的 探讨防旋股骨近端髓内钉(Proximalfemoral Nail Antirotation,PFNA)与微创内固定系统(Less Invasive Stabilization System,LISS)倒置对老年复杂的不稳定型股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法 本研究来源于2011年6月~2013年10月收集的老年患者41例,随机分为应用LISS倒置组(21例)和PFNA组(20例)治疗,年龄60~ 82岁.观察两组患者手术时间、住院时间、术中出血、切口长度、骨折愈合时间和髋关节功能情况.结果 所有患者获得痊愈出院,历时5 ~18个月的随访,并且均无伤口感染、髋内翻及内固定切出等并发症.与LISS倒置组比较,PFNA组在切口长度、术中出血量、手术时间以及术后定期的随访记录骨折临床愈合等方面均有明显的优势(p<0.05),而PFNA组按Harris髋关节评分标准各项指标均无明显差异(p>0.05).结论 PFNA在治疗老年复杂的不稳定型股骨粗隆间骨折具有良好的临床疗效,是一种较好的内固定物,值得临床上进一步推广应用.
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