血清 PCT 对急性心肌梗死患者短期生存状况的预测价值

THE PREDICTIVE VALUE OF SERUM PCT FOR SHORT -TERM SURVIVAL IN PATIENTS WITH ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION CONDITION

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摘要目的：研究血清 PCT 水平对老年急性心肌梗死患者短期生存状况的预测价值。方法选取2013年1月～2014年10月于我院心血管内科住院接受治疗的老年急性心肌梗死患者为研究对象，共102例，为观察组，选取同期于我院体检的70例老年人为对照组，测定血清 PCT 和 hs －CRP 水平，将观察组患者按血清 PCT 水平分为正常组、轻度升高组、明显升高组3组，观察患者30d 心血管不良事件及心源性死亡发生情况。结果观察组患者糖尿病发病率、吸烟比例、hs －CRP 及 PCT 明显高于对照组（p ＜0．05），而性别构成、年龄、BMI、高血压及高血脂发生率无明显差异（p ＞0．05）。与正常组患者相比，轻度升高组心脏不良事件、心源性死亡发生率有所升高，但组间无显著性差异（p ＞0．05）。与正常组、轻度升高组患者相比，明显升高组患者心脏不良事件、心源性死亡发生率明显升高（p ＜0．05）。观察组患者血清 PCT 水平与 hs －CRP 呈正相关（r ＝0．4658，p ＝0．031）。 Logistic 多因素回归分析表明，PCT 可独立预测心脏不良事件（r ＝0．6974，OR ＝4．297，95％CI 为2．913～11．426，p ＝0．004）及心源性死亡（r ＝0．7741，OR ＝5．031，95％CI 为2．101～10．528， p ＝0．003）的发生率。结论血清 PCT 可作为老年人急性心肌梗死患者特异性炎症标记物，PCT 水平高低可较好的预测心脏不良事件及心源性死亡发生情况。