剪切波弹性成像测量高原与平原人群正常皮肤弹性的研究

Normal skin elasticity of populations living on plateaus and plains under shear wave elastography

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摘要目的应用剪切波弹性成像(SWE)研究高原、平原常住人群正常皮肤弹性.方法招募113名高原地区(高原组)和92名平原地区(平原组)健康志愿者,分别用横切面和纵切面测量腹壁、胸壁、右侧前臂、右手中指、右侧脸颊5个部位皮肤弹性值(包括剪切模量、剪切波速度).比较组间、组内弹性值差异,选取弹性值差异有统计学意义的参数,行诊断性试验,并绘制ROC曲线.结果高原组各部位皮肤弹性值高于平原组(P＜0.05);2组各部位皮肤横切面、纵切面弹性值差异均有统计学意义(P＜0.05);各部位皮肤横切面弹性值诊断高原地区皮肤的ROC曲线AUC大于纵切面;不防晒者右侧脸颊皮肤弹性值高于防晒者(P＜0.001);高原组各部位皮肤横切面弹性值为右手中指＞胸壁＞右侧前臂,右手中指＞胸壁＞右侧脸颊,右手中指＞胸壁＞腹壁,平原组各部位皮肤横切面弹性值为右手中指＞右侧前臂＞右侧脸颊,右手中指＞右侧前臂＞腹壁,胸壁＞右侧前臂＞右侧脸颊,胸壁＞右侧前臂＞腹壁(均P＜0.05),余不同部位弹性值比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论高原日光照射会使皮肤弹性值增加,同一人群,日光暴露时间越长的部位皮肤弹性值越大,临近骨面的皮肤弹性值更大,防晒措施能减缓皮肤弹性值增加,皮肤具有各向异性,横切面弹性值诊断效能大于纵切面.