以健康管理推动分级诊疗——厦门市医改调研报告(节选)
1 厦门市以慢病管理破解分级诊疗难题解决公立医院“战时状态”“人满为患”问题是习总书记对卫生事业改革和发展所提出的要求.长期以来,推动分级诊疗、缓解公立医院就医压力也是医改的重要目标.一些针对性措施在部分地区实行,例如实行差异化医保报销、强制基层首诊、延长社区服务时间等政策措施,但是其效果并不明显,就医患者流向三甲公立医院的趋势愈发明显.2012年以来,厦门市创造性地落实国家医改政策,以慢病管理为突破口,在推动分级诊疗、缓解群众看病难等方面取得了重要阶段性成果.厦门市探索出的“三师共管、上下联动”模式,打破了原有不同医疗机构的壁垒,使得各级医疗机构从竞争关系转化为协作关系,为结束我国公立医院“战时状态”、推动分级诊疗常态化提供了重要的借鉴意义,为下一步公立医院综合改革积累了宝贵经验.
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