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心电图在诊断急性肺栓塞中的应用

摘要:

目的:探讨心电图在诊断急性肺栓塞中的作用.方法:回顾性分析13例确诊的急性肺栓塞患者溶栓前后的心电图变化.结果:(1)急性肺栓塞心电图改变:S I>0.1mv10例,S IQ ⅢT Ⅲ型6例,QⅢTⅢ型5例,T倒置12例,Tv1-2倒置9例,Tv1~3倒置8例,Tv1~4倒置11例,Tv1-5倒置3例,T波倒置均呈对称性,不完全性右束支传导阻滞3例,Sv1-V5R挫折粗钝7例;(2)溶栓后心电图变化:S1变浅,QRS电轴左移,QⅢ减小或消失;TⅢ置变浅5例,加深6例,Tv1-2倒置加深或直立倒置7例,T波倒置变浅或直立4例,不完全性右束支传导阻滞消失2例,Sv1~5挫折、粗钝消失8例;(3)出院前变化:RⅡ增加、RⅢ减少、TⅢ直立10例、Tv2直 立7例.结论:急性肺栓塞心电图改变是非特异性的,如能紧密结合临床动态观察心电图,不典型或所谓"大致正常"的轻微改变对筛选急性肺栓塞有帮助.有效溶栓治疗后,胸前导联T波倒置加深可能是右室负荷减轻的一种表现.

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作者: 吴浩 [1] 陆景 [1]
第一作者: 吴浩
作者单位: 重庆建设医院,重庆,400050 [1]
关键词: 心电图肺栓塞
分类号: R5
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2004.17.026
发布时间: 2004-09-23
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