1例混合中毒患者的抢救与护理
篇首: 1病例简介患者男,17岁,学生,因与家长发生争执后口服甲胺磷50ml,柴油40ml,被家人送乡卫生院洗胃后由120急救车转入我科,星深昏迷状态,双侧瞳孔直径2.0mm,对光反射消失,呼吸浅表,面部紫钳,心率84次/分,血氧饱和度64%,体温不升,皮肤湿冷,血压100/60mmHg,双肺呼吸音粗,满布湿罗音,血胆碱酯(che)1140U/L(正常3500~4500U/L),经清理呼吸道、气管插管、机械通气、洗胃、解毒、che活化剂抢救,2小时后神志清楚,血氧饱和度100%,但第二次出现四肢无力,呼吸肌麻痹,呈点头样呼吸,血氧饱和度25%,继之出现昏迷,立即予气管切开,呼吸机辅助呼吸,第三天根据病情及时调整呼吸机模式,第六天顺利撤机,第十二天拔除气管导管,第十八天康复出院.
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