重症监护患者并发呼吸机相关肺炎临床与病原学分析
Analyse the clinic and pathogeny on the patients with intercurrent VAP in intensive care unit
目的:探讨机械通气后发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床及病原学特点,为治疗提供依据.方法:观察38例VAP的临床症状;并通过气管分泌物培养及药物敏感试验,分析培养结果的致病微生物及耐药率.结果:38例VAP患者34例细菌检查呈阳性,共检出病原菌株40株,其中革兰阴性菌24株(60%),革兰阳性球菌11株(27.5%),真菌5例(12.5%).治疗有效26例(68%),无效12例(32%).结论:病原菌以革兰阴性菌感染为主,呈多重耐药.往往几个因素同时存在,尽早选用有针对性的抗生素,采用降阶梯治疗策略,获得药物敏感试验后,选择敏感抗生素,可收到较好的疗效.
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