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创伤性膈疝36例临床分析

摘要:

目的:探讨创伤性膈疝的诊断和治疗的新方法,提高诊断符合率和手术治愈率,降低漏诊率及死亡率.方法:回顾性总结我院近10年来收治的、经外科手术治疗的、资料完整的创伤性膈疝病人36例.其中男34例,女2例.年龄8~70岁.全组均为复合伤.其中开放性损伤12例;闭合性损伤24例;合并血气胸26例;严重休克18例.左侧膈疝30例;右侧膈疝6例.全组病人均在积极处理复合伤、抗休克的同时,急诊在气管插管、静吸复合全身麻醉下行开胸和(或)腹探查膈肌修补术.其中在受伤后24小时内手术30例;6例病人在受伤后24小时行手术治疗.经胸修补术18例;经腹修补术12例;胸腹联合切口修补术6例.结果:术前确诊20(20/36)例;手术中确诊15(15/36)例;误诊1(1/36)例.治愈30(30/36)例;死亡6(6/36)例.结论:详细了解受伤史,细致、全面的体格检查,及时、必要的辅助检查,是提高诊断符合率,降低漏诊率的重要手段.早期诊断及早手术修补膈疝,是提高治愈率、降低死亡率的关键.

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作者: 郭银堂 [1] 鲁子仁 [1] 刘明林 [1] 王庆安 [1] 李平 [1]
第一作者: 郭银堂
分类号: R6
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2006.03.028
发布时间: 2006-03-30
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