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不同浓度舒芬太尼对硬膜外罗哌卡因分娩镇痛效应的影响

Influence of ropivacaine combined with different concentrations of sufentanil on epidural labor analgesic effect

摘要:

目的:观察不同浓度舒芬太尼对硬膜外罗哌卡因分娩镇痛效应的影响.方法:本研究为随机、双盲对照研究,选择要求分娩镇痛的产妇90例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机平均分为3组,S0组(n=30)单纯罗哌卡因,S1组(n=30)罗哌卡因混合0.4μg/ml舒芬太尼组;S2组(n=30)罗哌卡因混合0.g/ml舒芬太尼.所有产妇都在L2-3硬膜外穿刺,头向置管,注入混合液15 ml.各组产妇初始0.12%罗哌卡因,随后的浓度按序贯法确定,计算硬膜外罗哌卡因分娩镇痛的半数有效浓度(EC50)及其95%的可信区间,记录注药30 min后产妇收缩压、心率及胎儿心率,运动阻滞程度及不良反应发生情况.结果:各组硬膜外罗哌卡因分娩镇痛的EC50及其95%的可信区间为:S0组:0.100%及0.109%~0.112%;S1组:0.058%及0.055%~0.062%;S2组:0.053%及0.052%~0.055%;S1组及S2组的EC50低于S0组(P<0.01).与S1比较,S2组皮肤瘙痒发生率升高(P<0.05).结论:硬膜外混合低浓度的舒芬太尼(0.4~0.6 μg/ml)能增强0.12%罗哌卡因分娩镇痛效果,推荐舒芬太尼的合适浓度为0.04μg/ml.

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作者: 肖剑冰 [1] 曾松青 [1] 吴敏红 [1]
第一作者: 肖剑冰
分类号: R614
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2008.10.021
发布时间: 2008-07-14
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