换一批
换一批腹腔镜治疗输尿管结石分析
Analysis of laparoscope for treating ureteral stones
摘要：
目的:探讨经腹腔后途径腹腔镜输尿管结石切开取石术的疗效及适应证、手术技巧和临床价值.方法:回顾性分析我院经腹腔后途径腹腔镜治疗输尿管上段结石43例临床资料.结果:43例手术均获成功,手术时间40～180min,平均85 min;术中出血量25～175 mL,平均80 mL;肠道功能恢复时间9～27 h.术后发生尿漏6例,负压吸引管引流24 h后愈合拔管,术后5 d拔出导尿管,住院时间4～14d,平均7d,35例术后21d拔出双J管,6例尿漏者术后2个月拔出双J管,43例患者出院后随诊3～24个月,B超及静脉尿路造影(IVU)检查证实无明显输尿管切口处狭窄.患侧肾功能与术前对比有明显改善,左侧输尿管上段结石23例,右侧20例,对比两侧未发现对手术时间有明显影响.结论:经腹腔后途径腹腔镜输尿管切开取石术可以替代部分传统开放手术,具有微创的优点,可作为体外冲击波碎石术(ESWL)或输尿管镜(URL)治疗输尿管结石失败的补救措施,对于较大的输尿管结石可作为首选的治疗方法.
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