喉罩与气管插管在全麻诱导中应激反应的观察
目的:观察ProSeal喉罩用于妇科全麻下行子宫切除术的临床效果及喉罩与气管插管对患者皮质醇(COR)和促肾上腺皮质激素(ACTH)的影响.方法:选择30例全麻下实施妇科子宫切除手术患者随机分为喉罩组(L组,n=15)和气管插管组(T组,n=15).记录插管(罩)前(T<,o>)、插管即刻(T<,1>)、插管后1 min(T<,2>)、5 min(T<,3>)、10 min(T<,4>)时间段的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼气末二氧化碳分压(P<,er>CO<,2>)、气道峰压(Ppeak).比较两组患者COR、ACTH等应激指标.结果:L组置入喉罩前后HR、MAP、COR、ACTH差异无统计学意义(P>0.05).T组T<,2>时间段HR、MAP明显高于T<,o>时间段的记录数值(p<0.05).COR在T<,3>、T<,4>时间段相比于T<,o>差异有统计学意义(P<0.05).与T组比较,L组HR、MAP在T<,2>时间段差异有统计学意义(P<0.05).COR在T<,3>和T<,4>时间段差异有统计学意义(P<0.05).结论:喉罩通气道对患者的应激反应小,在围术期血流动力学平稳,较气管插管术后恢复平稳,分泌物少.
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