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糖皮质激素联合沙丁胺醇及异丙托溴胺氧驱吸入在COPD急性加重期中的应用

摘要:

目的 观察糖皮质激素联合沙丁胺醇、并丙托溴胺氧驱吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AE-COPD)的治疗效果及不良反应.方法 52例AE-COPD患者随机分成三组,治疗组在常规治疗基础上给予布地奈德1 mg+沙丁胺醇2.5 mg、异丙托溴胺500 μg氧驱吸入,每天4次,连续7d;观察组在常规治疗基础上静脉滴注甲泼尼龙,每次40 mg,每天2次,沙丁胺醇2.5 mg、异丙托溴胺500 μg氧驱吸入,每天4次,连续7d;对照组单纯给予常规治疗,连续7d.观察三组患者治疗前后血气分析、肺功能、C.反应蛋白(CRP)、血糖及全身症状改善情况.结果 治疗组和观察组在治疗后血氧分压(PaO02)、第1秒呼气流速占预计值百分比(FEV1/预计值)得到改善,CRP、二氧化碳分压(PCO2)明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);但治疗组与观察组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后血糖升高,与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于AE-COPD患者,给予吸入性糖皮质激素(ICS)、短效β2受体激动剂及抗胆碱药物雾化吸入,有明显效果好;而短期联合应用糖皮质激素静脉滴注,需重视不良反应.

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作者: 张强 [1] 吴玲燕 [1]
分类号: B
栏目名称: 药物与临床
DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2013.04.053
发布时间: 2013-05-23
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