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经皮肾镜取石术后尿脓毒症休克2例报告并文献复习

Uroseptic shock via percutaneous nephrolithotomy:2 cases report and review of literature

摘要:

目的:探讨行经皮肾镜取石术(PCNL)后尿脓毒症休克的防治。方法报告该科2013年1~12月收治的64例肾结石患者,术前给予3 d抗感染治疗,并行大通道经皮肾镜气压弹道碎石术后其中2例患者出现尿脓毒症休克,结合文献对PCNL后出现尿脓毒症休克的防治进行复习。结果1例患者术后20 min开始出现血压下降、心率加快、高热,经补液、扩容、抗感染等综合治疗后治愈出院;1例患者手术碎石120 min后突然出现寒战、心率加快、血压下降,立即终止手术后经抗休克、抗感染等治疗后治愈出院。结论术前给予患者充分抗感染治疗,术中灌洗保持低压,术后密切监测生命体征和神志变化并加强抗感染治疗,可有效防治PCNL后尿脓毒症休克的发生。

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