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乙肝病毒前S1抗原在乙肝感染者诊疗中的临床意义

摘要:

目的 通过检测乙肝病毒前S1(Pre-S1)抗原在乙肝感染者中的阳性检出率,分析其与乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的相关性,为乙肝感染者的诊疗提供依据.方法 收集2013年1~6月在该院就诊的慢性乙肝感染者134例,将其分为三组:A组乙肝e抗原(HBeAg)阳性、丙氨酸氨基转移酶(ALT)阳性、慢性活动性乙肝患者18例;B组HBeAg阴性、ALT阳性、慢性活动性乙肝患者28例;C组无症状乙肝表面抗原(HBsAg)阳性携带者88例.另收集乙肝血清学标志物均阴性的健康体检者20例.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)及双抗体类心法分别测定乙肝五项血清学标志物及Pre-S1抗原,比较四组Pre-S1抗原阳性检出率及其与血清HBV-DNA的关系.结果 A组:HBV-DNA与Pre-S1抗原的检出率分别为94.4%(17/18)、100.0%(18/18),HBV-DNA载量为5.0×106~6.0×107 copies/mL;B组:HBV-DNA与Pre-S1抗原的检出率分别为71.4%(20/28)、78.6%(22/28),HBV-DNA载量为1.6×104~3.2×106 copies/mL;C组HBV-DNA载量小于0.5×102 copies/mL,HBV-DNA与Pre-S1抗原的检出率为0、68.2%(60/88).三组间Pre-S1抗原阳性检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);Pre-S1抗原阳性检出率随着HBV-DNA载量的增加而增加.20例健康体检者Pre-S1抗原检测为阴性.结论 Pre-S1抗原与HBV-DNA呈正相关,是病毒复制的监测指标之一.Pre-S1抗原在病毒复制的监测方面体现其优越性,在判断感染者的病毒复制、传染状况有临床指导意义.

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