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甲状腺自身抗体对甲状腺功能正常不孕女性辅助生殖结局的影响meta分析

Influence of thyroid autoantibodies on outcomes of infertile euthyroid women undergoing assisted reproductive thera-py:a meta analysis

摘要:

目的 研究甲状腺自身抗体(ATA)对甲状腺功能正常不孕女性辅助生殖(ATR)结局的影响.方法 以"甲状腺自身抗体"和"辅助生殖"等为关键词在中国知网、维普网、Pubmed、Ovid、Embase数据库中进行检索,收集前瞻性研究;纳入ATA阳性的甲状腺功能正常的不孕女性;应用STATA12.0软件录入数据,并进行meta分析.结果 经检索和筛选后共纳入7篇文献.分析结果显示,在前瞻性研究中ATA阳性的女性进行ATR时临床及生化妊娠率均不受影响;而流产率[相对风险(RR)=1.943,95%CI(1.422,2.665),P<0.001]与生产率[RR=0.693,95%CI(0.505,0.950),P=0.023]均受到ATA存在的影响.同时对于甲状腺过氧化物酶抗体(TPO)进行亚组分析发现,TPO抗体阳性的女性流产率与对照组相比明显增高[RR=2.318,95%CI(1.494,3.095),P<0.001];TPO抗体阳性的女性生产率与对照组相比降低[RR=0.634,95%CI(0.419,0.961),P=0.032].结论 在甲状腺功能正常的ATA阳性的不孕女性中,流产风险有所增加,而生产率有所降低.

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