原发性胆汁性肝硬化患者血小板4项参数的变化及临床意义研究
Study on changes of platelet 4 parameters in patients with primary biliary cirrhosis and their clinical significance
目的 探讨原发性胆汁性肝硬化 (PBC) 患者血小板4项参数[血小板计数 (Plt) 、血小板压积 (PCT) 、平均血小板容积 (MPV) 、血小板分布宽度 (PDW) ]的变化及其临床意义.方法 收集2014年1月至2017年4月在该院住院的84例确诊为PBC患者 (PBC组) 的临床资料, 收集同期该院67例健康体检者 (对照组) 临床资料.比较2组间血小板4项参数和生化指标的差异, 评估血小板参数与生化指标、清蛋白-胆红素评分模型 (ALBI) 评分的相关性.结果 与对照组比较, PBC组患者Plt、PCT、清蛋白 (ALB) 水平显著降低, 而谷丙转氨酶 (ALT) 、谷草转氨酶 (AST) 、碱性磷酸酶 (ALP) 、谷氨酰转移酶 (GGT) 、球蛋白 (GLB) 、总胆红素 (TBIL) 、直接胆红素 (DBIL) 、间接胆红素 (IBIL) 、总胆汁酸 (TBA) 水平显著升高, 差异均有统计学意义 (P<0.01) , 2组间MPV及PDW水平比较, 差异均无统计学意义 (P>0.05) .Spearman相关性分析显示, Plt与ALT、AST、ALP、GGT、ALB呈正相关[相关系数 (r) =0.309、0.294、0.343、0.420、0.368, P<0.05或0.01];PCT与ALT、AST、ALP、GGT、ALB呈正相关 (r=0.306、0.301、0.326、0.441、0.387, P<0.05或0.01) ;Plt、PCT均与ALBI评分呈负相关 (r=-0.298、-0.312, P<0.01) .结论 Plt、PCT在PBC患者中显著降低, 且与生化指标、ALBI评分有良好的相关性, 可为PBC患者病情严重程度和预后的初步评估提供重要参考.
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