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特发性血小板减少性紫癜并发颅内多发性出血1例

摘要:

篇首: 患者女,37岁,患特发性血小板减少性紫癜2年余.因突发头昏、头痛、呕吐、意识不清8小时就诊.查体:全身散在瘀斑、瘀点,以四肢明显;神志模糊、言语不清、呈嗜睡状.双侧瞳孔等大、直径3.0mm,光反射迟钝,双侧肌力4级.实验室检查:WBC3.3×109/L、Hb125g/L、PLT2×109/L,骨髓巨核细胞增加;凝血四项示:PT(凝血酶原时间)10.5秒(正常对照12.3秒):CT扫描示:脑实质及脑室内可见多个类圆形高密度影(CT值75.3Hu),大小不一、边界清楚,周围可见低密度水肿带,其中右侧小脑半球处出血灶约2cm×2cm;各脑室脑池形态大小正常,中线结构无移位(图1).诊断为脑内多发性出血(与血小板减少有关).给予止血、对症治疗24天后患者临床症状体征明显好转,血液常规检查示血小板293×109/L,CT见脑内多发出血灶明显吸收好转(图2);结合临床符合血小板减少性紫癜继发出血的诊断.

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作者: 余治国 [1] 王文献 [2] 粱开运 [2]
分类号: R4
栏目名称: 病例报告
DOI: 10.3969/j.issn.1006-7035.2004.01.024
发布时间: 2004-08-18
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