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经胸彩色超声心动图对房间隔缺损封堵术的指导及疗效观察

Guiding and Observing of Treatment Efficiency of Transcatheter Closure of Atrial Septal Defects (ASD) with Echocardiography

摘要:

目的:探讨经胸彩色超声心动图(TTE)对房间隔缺损(ASD)封堵术病例的选择和术中及术后疗效观察的价值.材料与方法:封堵术前对48例先天性心脏病房间隔缺损患者进行经胸彩色超声测量房间隔的前后径、左右径,及房间隔残留端的长度,距离房间隔顶部、距离主动脉壁的距离,和三尖瓣、二尖瓣、上、下腔静脉口的距离.封堵术中观察封堵器释放的全过程,主要观察封堵器的房间隔缺损处的位置及张开是否正常,封堵器是否牢固,对瓣膜运动有无阻碍.封堵术后观察心房水平有无残留分流,封堵伞有无脱落,右房、右室、肺动脉内径有无变化,有无二尖瓣、三尖瓣返流.结果:TTE检测48例ASD封堵术患者,TTE测量房间隔缺损左右径平均22.27±6.05mm,上下径18mm,平均分流速度1.5±0.28ml/s.术后2天复查,48例右房右室内径缩小,心房水平分流消失.封堵器选择大于TTE测量值的2mm~4mm.结论:TTE检查对于术前选择合适的ASD患者,选择ASD封堵器的大小,术中监测封堵器位置是否合适,术后观察有无残余分流,评价疗效有着重要的价值.

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