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急性缺血性脑梗死动脉溶栓介入治疗的价值及临床研究

The Value and the Clinical Study of Intra- Artery Thrombolytic Therapy for Acute Ischemic Cerebral Infarction

摘要:

目的:观察动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效和安全性,分析影响预后的相关原因.材料与方法:对16例发病在2~8h内的急性缺血性脑梗死患者进行颈动脉内溶栓治疗.血管再通程度根据TIMI血流分类.尿激酶平均用量60万单位.患者病情在入院时由神经科医生用美国国立卫生研究院卒中分数(NIHSSS)综合评分.临床结果评价在溶栓后3个月进行,根据Modified Rank Score(MRS)分为好结果(MRS 0~3),差结果(MRS 4~6)两类.结果:闭塞时间<6h的12例中,TIMI 0~Ⅰ级,溶栓后部分/完全再通11例,闭塞时间在6~8h 4例中,TIMI 0~Ⅰ级,溶栓后部分/完全再通2例.13例患者(81.2%)为好结果.3例(18.8%)为差结果.良好的预后与入院时NIHSSS评分的高低与溶栓治疗后血管再通有密切相关(P<0.01)血管再通与开始溶栓时间<6h(P<0.05)有关.结论:动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死是一种安全有效的方法,使大部分患者闭塞动脉再通,能明显降低死亡率和改善预后.急性脑卒中后开始溶栓时间与疗效成反比关系.

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作者: 徐德福 [1] 郑吉山 [1] 彭栋 [1]
分类号: R445
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1006-7035.2004.05.002
发布时间: 2004-12-23
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